Телемедицина будет доступна не всем россиянам

Пациенты, которые захотят получить удаленную консультацию врача через интернет, должны будут подтвердить свою личность с помощью электронной подписи или Единой системы идентификации и аутентификации (ЕСИА), рассказал председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов. Такие поправки комитет предлагает внести в законопроект о телемедицине, объяснил он.

Во вторник рабочая группа комитета по охране здоровья собиралась, чтобы обсудить поправки к законопроекту. «Мегафон» предлагал также проводить идентификацию по номеру мобильного телефона, сообщил представитель оператора, т. е. личность пациента мог бы подтверждать оператор по запросу медиков. По словам участников встречи, это предложение не было поддержано. Морозов объяснил, что при доступе по номеру телефона невозможно сохранять персональные данные и врачебную тайну.

Автоматическое внесение данных человека в ЕСИА происходит после регистрации на портале госуслуг. Его созданием занимался «Ростелеком».

Сейчас на портале госуслуг зарегистрировано около 50 млн человек, сообщало Минкомсвязи в начале июля. С момента появления электронных подписей было выдано более 30 млн подписей всех видов с учетом плановых замен, говорит президент ассоциации РОСЭУ («Разработчики и операторы систем электронных услуг») Юрий Малинин. По данным Росстата, в России на 1 января 2017 г. проживало 146,8 млн человек. Таким образом, воспользоваться услугами телемедицины смогут не все россияне.

Законопроект о телемедицине был принят в первом чтении. Он позволяет врачам не только консультировать пациентов и следить за их здоровьем, но и дистанционно выписывать рецепты, в том числе на препараты с наркотическими веществами, а также вести электронный регистр людей с социально значимыми заболеваниями.

Врачи тоже будут проходить аутентификацию, но с помощью усиленной электронной подписи. Ее будут покупать больницы и поликлиники.

Усиленная электронная подпись для физического лица стоит около 1500 руб. Она гарантирует, во-первых, невозможность опровергнуть, что именно этот врач подписал рецепт или заключение, а во-вторых, сохранность самого документа – если в файл будут внесены изменения, это нарушит целостность усиленной квалифицированной подписи, объясняет Анастасия Лабунская, специалист удостоверяющего центра «СБК-контур». По словам Морозова, подпись понадобится 600 000 российских врачей. То есть их затраты составят 900 млн руб.

По словам одного из участников встречи, на ней также обсуждался вопрос создания единой государственной информационной системы, где должны быть собраны все электронные медицинские карты россиян. Ответственным за создание системы станет Минздрав, говорит Морозов. Уже сейчас существуют элементы подобной системы, объясняет человек, знакомый с разработчиками законопроекта. Так, например, в 18 субъектах работает созданная «Ростелекомом» региональная медицинская информационная система: в ней хранятся медицинские карты жителей регионов, кроме того, с ее помощью можно записаться на прием к врачу – это подтверждает и представитель компании. Но, по словам собеседника «Ведомостей», у поликлиник нет доступа к материалам друг друга – для этого нужна новая платформа. Представитель «Ростелекома» рассказал, что компания готова заняться разработкой новой системы.

У использования электронной подписи и регистрации на портале госуслуг в телемедицине есть несколько минусов, рассуждает главный аналитик Российской ассоциации электронных коммуникаций Карен Казарян. Главным он считает недостаток распространения электронных услуг. Также такой способ идентификации полностью исключает анонимность пациента – а она иногда может понадобиться. Плюсы же в однозначной идентификации пациента в сложных медицинских случаях и тогда, когда нужно выписать рецепт.

Минздрав не ответил на вопросы «Ведомостей».