Президенту предложили объединить регионы в пояса для тарифов на лекарства

Владимир Путин призвал проанализировать причины ускоренного роста цен на лекарства в аптеках. «Обращаю ваше внимание на то, что наибольший рост цен по лекарствам наблюдается не в больницах, а в аптечном сегменте», – заявил президент на форуме Общероссийского народного фронта (ОНФ) о проблемах здравоохранения (цитата по «Интерфаксу»). По словам Путина, «над этим нужно подумать»: «Почему розница таким образом себя ведет? Почему Росздравнадзор внимательно за этим не наблюдает? Почему соответствующие структуры в регионах не реагируют необходимым образом?»

Основная причина ускоренного роста цен в рознице в том, что в госпитальном сегменте около 70% лекарств в денежном выражении приходится на лекарства из списка жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП), цены на которые регулируются государством и установлены год назад, говорит гендиректор DSM Group Сергей Шуляк. В рознице на ЖНВЛП приходится около 30%, добавляет эксперт.

В июле розничные цены на ЖНВЛП в аптеках выросли на 7,4% по сравнению с началом 2015 г., отчитывался Росздравнадзор, тогда как в госпитальном сегменте закупочные цены за этот же период увеличились на 5,4%. При этом в среднем по России, по данным службы, за январь – июль фактические отпускные цены производителей препаратов выросли на 6%.

По мнению Шуляка, по сравнению с выросшими затратами производителей в долларах и евро рост цен на лекарства «очень умеренный и спокойный». В продукции зарубежных производителей на затраты, связанные с валютами, приходится около 65% конечной цены, остальное – дистрибуция и внутрироссийские затраты, указывает эксперт. У российских производителей, по его словам, валютная составляющая в конечной цене на полке составляет около 15–20%.

Выровнять ситуацию с ценами на препараты из списка ЖНВЛП могло бы изменение системы госрегулирования цен на такие препараты, считает директор Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов. Как приглашенный эксперт он предложил президенту уйти от системы наценок для ЖНВЛП, создав взамен специальную тарифную систему по принципу региональных поясов. Каждый пояс объединил бы в себе похожие регионы, объясняет Мелик-Гусейнов: неважно, стоит лекарство 1 руб. за упаковку или 100 000 руб., в предлагаемой системе дистрибутор или аптека получает свой фиксированный тариф за отдельно обслуженную упаковку, а не наценку. Есть субъекты, находящиеся рядом, например Тульская и Калужская области, Самарская область и Татарстан, где наценки разные, хотя субъекты очень похожи по логистическим особенностям, по заболеваемости, сетям аптечных организаций и прочим параметрам, перечисляет Мелик-Гусейнов.

Ранее эти предложения озвучивались на площадке общественного совета Минздрава в течение около 1,5 года, но обратной связи так и не последовало, говорит Мелик-Гусейнов. Теперь, по его словам, они будут адресованы в правительство и непосредственно президенту.

Получить комментарии представителя Минздрава вчера вечером не удалось.